Într-o lume în care diabetul afectează din ce în ce mai mulți români, retinopatia diabetică rămâne una dintre principalele cauze de pierdere a vederii, însă, cu un diagnostic precoce și un plan de tratament adecvat, riscul de orbire poate fi semnificativ redus.
Ce este retinopatia diabetică?
Retinopatia diabetică este o complicație oculară a diabetului zaharat, cauzată de deteriorarea vaselor de sânge din retină – stratul fotosensitiv al ochiului. Pe măsură ce nivelul glicemiei rămâne ridicat pe termen lung, vasele capilare devin fragile, permitând scurgeri de lichid și sângerări care afectează claritatea imaginii percepute. Există două forme principale: retinopatia non-proliferativă (stadiul inițial) și retinopatia proliferativă (avansată), fiecare având implicații diferite asupra sănătății ochiului.
Simptome și semne de alarmă
În stadiile incipiente, retinopatia diabetică poate fi complet asimptomatică, motiv pentru care mulți pacienți nu își dau seama că au nevoie de intervenție. Totuși, pe măsură ce boala progresează, apar următoarele semne:
- Vedere încețoșată sau fluctuantă, în special în condiții de lumină scăzută.
- Obscurirea sau apariția de pete negre în câmpul vizual, denumite „puncte flotante”.
- Dificultate în recunoașterea fețelor sau în citirea textelor mici.
- Durere sau senzație de presiune în ochi, deși acestea sunt mai rare.
Orice modificare bruscă a vederii trebuie raportată imediat medicului oftalmolog, deoarece intervenția rapidă poate preveni deteriorarea ireversibilă a retinei.
Importanța screeningului regulat
Screeningul anual reprezintă pilonul central al prevenirii complicațiilor severe. Pentru persoanele cu diabet tip 1, recomandarea este de a începe examinarea retinală la 5 ani de la diagnostic, iar pentru diabetul tip 2, imediat după confirmarea bolii. Metodele de screening includ:
- Fotografia retiniană digitală – permite capturarea imaginii retinei și evaluarea ulterioară de către specialiști.
- Tomografia în coerență optică (OCT) – oferă imagini în secțiune transversală a retinei, evidențiind acumularea de lichid și modificările structurale.
- Examenul cu dilatarea pupilei – asigură o vizualizare completă a perimetrului retinal.
Studiile recente arată că pacienții care respectă programul de screening au cu 70% șanse mai mici de a dezvolta retinopatie proliferativă, comparativ cu cei care nu se prezintă la controale periodice.
Opțiuni de tratament moderne
Tratamentul retinopatiei diabetice depinde de stadiul bolii și de gradul de afectare a vaselor retiniene. Cele mai utilizate intervenții includ:
- Fotocoagularea cu laser – aplicată în retinopatia non-proliferativă pentru a reduce scurgerile de lichid și în retinopatia proliferativă pentru a distruge vasele anormale.
- Injecțiile intravitriene cu anti-VEGF (factorul de creștere endotelial vascular) – medicamente precum ranibizumab sau aflibercept inhibă creșterea vaselor noi și reduc edemul macular, îmbunătățind semnificativ acuitatea vizuală.
- Vitrectomia – intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea hemoragiilor sau a țesutului cicatricial din vitreg, recomandată în cazurile avansate cu hemoragii vitreene.
În ultimii ani, combinația dintre fotocoagulare și anti-VEGF a devenit standardul de îngrijire, oferind rezultate superioare în menținerea vederii și reducerea necesității intervențiilor chirurgicale majore.
Cum să-ți protejezi vederea pe termen lung
Pe lângă tratamentele medicale, adoptarea unui stil de viață sănătos joacă un rol esențial în prevenirea progresiei retinopatiei. Iată câteva recomandări practice:
- Controlul glicemic strict – menținerea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) sub 7% reduce semnificativ riscul de deteriorare retinală.
- Gestionarea tensiunii arteriale și a colesterolului – hipertensiunea și hipercolesterolemia amplifică riscul de leziuni vasculare.
- Renunțarea la fumat – fumatul agravează microvascularizația și poate accelera apariția complicațiilor oculare.
- Alimentație echilibrată – consumul de legume cu frunze verzi, pește bogat în omega-3 și alimente cu indice glicemic scăzut susține sănătatea vaselor.
- Activitate fizică regulată – exercițiile moderate contribuie la controlul glicemiei și la menținerea circulației sanguine optime.
Integrarea acestor obiceiuri în rutina zilnică nu doar că îmbunătățește calitatea vieții, ci și consolidează eficacitatea tratamentelor oftalmologice.
Fiecare clipă în care îți privești lumea cu claritate este un dar prețios; prin monitorizare atentă, intervenție la timp și alegeri sănătoase, poți păstra acest dar pentru anii ce vor veni.
Informațiile prezentate au caracter general și informativ. Pentru recomandări personalizate, se recomandă consultarea unui medic specialist în oftalmologie sau a unui diabetolog.