Gonartroza este una dintre cele mai frecvente afecțiuni articulare la adulții de peste 45 de ani, iar impactul ei asupra calității vieții nu poate fi subestimat. Durerea, rigiditatea și limitarea mișcării genunchiului pot transforma activitățile zilnice în provocări, iar multe persoane nu recunosc semnele timpurii, continuând să ignore simptomele până când deteriorarea devine avansată. Informarea corectă despre simptomele gonartrozei, cauzele și tratamentele noi poate face diferența între o evoluție lentă și o intervenție eficientă care să reducă durerea și să îmbunătățească mobilitatea.
Ce este gonartroza și cum se manifestă?
Gonartroza reprezintă uzura progresivă a cartilajului articular al genunchiului, însoțită de modificări ale osului subcondral (osul situat sub cartilaj) și inflamație a membranelor sinoviale. În stadiile incipiente, simptomele pot fi subtile, însă ele evoluează treptat:
- Durere la mișcare – de obicei la începutul activității și ameliorată la repaus.
- Rigiditate – în special dimineața sau după perioade prelungite de repaus, care se ameliorează după câteva minute de mișcare.
- Umflături – cauzate de acumularea de lichid sinovial (efuziune articulară).
- Zgomote articulare – „crăpături” sau „cârâituri” audibile în timpul flexiei și extensiei.
- Instabilitate – senzația de „coborâre” a genunchiului la eforturi mari.
Identificarea acestor simptome gonartroză în fază incipientă permite intervenții preventive care pot încetini progresia bolii.
Cauzele principale ale gonartrozei
Deși uzura naturală a cartilajului este inevitabilă odată cu înaintarea în vârstă, există factori care accelerează procesul:
- Vârsta – cel mai puternic factor de risc; riscul crește semnificativ după 50 de ani.
- Genetica – istoricul familial de osteoartrită poate predispune la dezvoltarea gonartrozei.
- Obezitatea – greutatea corporală suplimentară exercită presiune suplimentară asupra genunchiului, crescând uzura cartilajului.
- Leziunile articulare – traumatisme anterioare (fracturi, rupturi de ligamente) pot declanșa modificări degenerative.
- Activități repetitive – sporturile cu impact ridicat (alergare, sărituri) sau profesiile care implică înclinări frecvente pot deteriora cartilajul.
- Factori metabolici – diabetul, hipotiroidismul și nivelurile ridicate de colesterol pot influența sănătatea cartilajului.
Înțelegerea acestor cauze gonartroză permite adoptarea unor măsuri de prevenție personalizate, cum ar fi menținerea unei greutăți optime și evitarea suprasolicitării genunchiului.
Abordări tradiționale în tratamentul gonartrozei
Managementul convențional al gonartrozei se bazează pe combinarea terapiei farmacologice, a fizioterapiei și a modificărilor stilului de viață:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – ibuprofen, naproxen – reduc durerea și inflamația, dar trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastrointestinale sau renale.
- Analgezice – paracetamolul este recomandat pentru durere ușoară‑moderată.
- Suplimente – glucozamina și condroitina pot oferi beneficii modest în reducerea simptomelor, deși dovezile clinice rămân mixte.
- Fizioterapie – exerciții de întărire a mușchilor coapsei (quadriceps, hamstrings) și tehnici de mobilizare articulară îmbunătățesc stabilitatea și reduc presiunea asupra cartilajului.
- Infiltrații cu corticosteroizi – oferă alinare temporară a inflamației, dar utilizarea repetată poate afecta structura cartilajului.
- Artroplastia totală de genunchi – intervenție chirurgicală rezervată cazurilor avansate, când durerea este severă și mobilitatea limitată.
Tratamente noi și inovatoare în 2025
În ultimii ani, cercetările au deschis noi perspective pentru gestionarea gonartrozei, concentrându-se pe regenerarea cartilajului și reducerea inflamației pe termen lung. Iată câteva dintre cele mai promițătoare terapii disponibile în România în 2025:
Plasma bogată în trombocite (PRP)
PRP implică recoltarea propriei sângelui, concentrarea trombocitelor și injectarea lor în articulație. Trombocitele eliberează factori de creștere care stimulează repararea țesuturilor și pot reduce durerea. Studiile clinice recente arată îmbunătățiri semnificative ale funcției genunchiului la pacienții cu gonartroză moderată, cu efecte care durează între 12 și 18 luni.
Celule stem mesenchimale (MSC)
MSC, obținute de obicei din țesut adipos (grăsime) sau din măduva osoasă, sunt injectate direct în articulație. Aceste celule au capacitatea de a se diferenția în cartilaj și de a modula răspunsul inflamator. În România, clinici specializate oferă terapii cu MSC în cadrul programelor de „medicină regenerativă”, iar rezultatele preliminare sugerează reducerea durerii și încetinirea progresiei bolii.
Suplimente cu curcumina și extract de Boswellia
Curcumina (din turmeric) și Boswellia serrata au proprietăți antiinflamatoare puternice, demonstrând în studii randomizate o scădere a scorurilor de durere la pacienții cu gonartroză. Pentru un efect optim, se recomandă suplimente standardizate cu biodisponibilitate crescută, disponibile în farmacii și magazine naturiste din România.
Tehnologia de radiofrecvență (RF) și ablație articulară
Procedurile de RF utilizează căldura controlată pentru a „coace” țesutul sinovial hiperactiv, reducând inflamația cronică. Aceste intervenții minim invazive pot oferi alinare pe termen mediu, fără necesitatea unui implant chirurgical.
Exerciții de stabilizare și kinetoterapie avansată
Programul „Kinetic 4.0”, dezvoltat de centrele de reabilitare din România, combină realitatea virtuală cu biofeedback-ul pentru a îmbunătăți controlul muscular și propriocepția (percepția poziției corpului). Pacienții raportează o scădere a durerii și o creștere a încrederii în mobilitatea genunchiului.
Recomandări practice pentru a gestiona gonartroza în viața de zi cu zi
Indiferent de terapia aleasă, adoptarea unor obiceiuri sănătoase poate amplifica rezultatele și poate preveni agravarea afecțiunii:
- Menține o greutate corporală adecvată – fiecare kilogram în plus crește presiunea pe genunchi cu aproximativ 4 kg.
- Exerciții regulate – 30 minute de mers pe jos, înot sau ciclism, de 3‑4 ori pe săptămână, întăresc mușchii de susținere fără impact excesiv.
- Încălțăminte adecvată – pantofii cu talpă amortizantă și suport bun pentru arc reduc șocurile la fiecare pas.
- Evita supraîncărcarea – limitarea activităților cu sărituri repetitive și utilizarea de genunchiere în sporturile cu impact.
- Alimentație antiinflamatoare – consumă alimente bogate în omega‑3 (somon, semințe de in), legume cu frunze verzi și fructe de pădure.
- Control medical periodic – vizitele la medic ortoped și monitorizarea prin radiografii sau ecografie pot evalua progresul și ajusta tratamentul.
Prin combinarea acestor măsuri cu terapiile moderne, pacienții pot experimenta o reducere semnificativă a durerii și pot menține un nivel de activitate apropiat de cel anterior apariției gonartrozei.
În final, fiecare pas spre o articulație sănătoasă începe cu conștientizarea semnelor timpurii și cu dorința de a acționa preventiv. Cu informațiile corecte și cu sprijinul profesioniștilor, poți transforma provocarea gonartrozei într-o oportunitate de a-ți îmbunătăți stilul de viață și de a redobândi libertatea de mișcare.
Informațiile prezentate au caracter general și nu înlocuiesc consultul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de un medic specialist. Pentru sfaturi personalizate, adresează-te întotdeauna unui profesionist din domeniul sănătății.