Cum se face o biopsie și de ce este necesară

Biopsia este una dintre cele mai importante investigații medicale pentru diagnosticarea corectă a afecțiunilor, iar înțelegerea modului în care se face o biopsie și a motivelor pentru care este necesară poate reduce anxietatea și poate ajuta pacientul să colaboreze eficient cu echipa medicală.

Ce este biopsia?

Biopsia constă în prelevarea unei mici mostre de țesut dintr-un organ sau dintr-o leziune suspectă, care este apoi analizată la microscop de către un patolog. Scopul principal este identificarea prezenței celulelor anormale, a inflamației, a infecțiilor sau a altor modificări patologice. Rezultatele pot confirma sau exclude prezența cancerului, pot ghida alegerea tratamentului și pot evalua evoluția bolii.

Tipuri de biopsie

În funcție de localizarea și dimensiunea leziunii, medicii pot recurge la diferite tehnici:

• Biopsie cu ac fin (FNA) – se folosește un ac subțire pentru a extrage celule din nodul suspect, de obicei la nivelul sânului, tiroidei sau ganglionilor limfatici.
• Biopsie cu ac gros (core) – prelevează un fragment cilindric de țesut, oferind informații structurale mai detaliate.
• Biopsie chirurgicală – implică o incizie mică pentru a îndepărta un fragment mai mare de țesut; se poate realiza sub anestezie locală sau generală.
• Biopsie endoscopică – se efectuează printr-un endoscop introdus în tractul digestiv, respirator sau urinar, permițând accesul la zone greu accesibile.
• Biopsie imagistică (ghidată de ultrasunete, CT sau RMN) – permite localizarea precisă a leziunii și reducerea riscului de complicații.

Cum se desfășoară procedura pas cu pas

Deși fiecare tip de biopsie are particularitățile sale, pașii generali sunt similari:

1. Pregătirea pacientului – medicul va solicita informații despre istoricul medical, alergii și medicație curentă. În unele cazuri, se recomandă oprirea temporară a anticoagulantelor.
2. Localizarea leziunii – se utilizează imagistica (ultrasunete, CT) sau examinarea clinică pentru a identifica exact zona de prelevare.
3. Anestezia – în majoritatea cazurilor se administrează anestezie locală pentru a amorți zona, dar în biopsiile mai complexe poate fi necesară anestezia generală.
4. Prelevarea mostrei – în funcție de tehnică, se introduce acul sau instrumentul chirurgical și se extrage țesutul. Procedura durează de la câteva minute la o jumătate de oră.
5. Îngrijirea post-procedură – se aplică un pansament steril și se monitorizează eventualele sângerări sau dureri.
6. Trimiterea probei la laborator – mostrele sunt fixate, colorate și examinate de un patolog, care emite raportul final, de obicei în câteva zile.

De ce este necesară biopsia?

În multe situații, imagistica nu poate oferi un diagnostic definitiv. De exemplu, un nodul pulmonar identificat la o radiografie poate fi benign, inflamator sau malign. Doar analiza microscopică a țesutului poate confirma prezența celulelor canceroase și poate determina gradul de agresivitate al tumorii. În plus, biopsia este esențială pentru:

• Stabilirea unui plan de tratament personalizat (chirurgie, radioterapie, chimioterapie).
• Evaluarea răspunsului la terapie – prin prelevarea de mostre în timpul tratamentului se poate verifica dacă tumora scade sau se modifică.
• Excluderea afecțiunilor inflamatorii sau infecțioase care pot imita cancerul la imagini.
• Detectarea precoce a unor leziuni premalignante, permițând intervenții timpurii.

Riscuri și beneficii

Ca orice intervenție medicală, biopsia are potențiale complicații, însă acestea sunt rare și, în general, minore:

• Sângerare – poate apărea la locul de prelevare, dar se controlează cu presiune locală.
• Infecție – riscul este redus prin igienă strictă și, uneori, prin administrarea de antibiotice profilactice.
• Dureri temporare – pot fi gestionate cu analgezice simple.
• Rezultate fals negative – în unele cazuri, probele pot să nu conțină celule anormale; de aceea, medicul poate recomanda o repetiție.

Beneficiile depășesc cu mult aceste riscuri, deoarece o diagnoză corectă permite tratamentul adecvat și creșterea șanselor de vindecare. Fără biopsie, pacientul ar putea fi supus unor terapii inutile sau insuficiente.

Ce să faci înainte și după biopsie

În perioada preoperatorie, este recomandat să:

• Informați medicul despre toate medicamentele pe care le luați, în special anticoagulantele.
• Evitati consumul de alcool și fumatul cu 24 de ore înainte de procedură.
• Purtați haine confortabile și ușor de îndepărtat în zona intervenției.

După biopsie, respectați cu strictețe indicațiile privind:

• Îngrijirea pansamentului – schimbați-l conform recomandărilor și evitați expunerea la apă în primele 24 de ore dacă nu vi s-a indicat altfel.
• Activitatea fizică – limitați efortul intens timp de 24-48 de ore pentru a preveni sângerarea.
• Semnele de alarmă – contactați medicul dacă observați sângerare abundentă, febră, roșeață extinsă sau durere intensă.

Rezultatul biopsiei va fi comunicat de medicul curant, iar în funcție de acesta se va discuta următorii pași în managementul sănătății dumneavoastră.

Fie că este vorba de o mică mostră prelevată cu ac fin sau de o intervenție chirurgicală mai amplă, cunoașterea procesului și a motivului pentru care este necesară biopsia transformă incertitudinea în încredere și permite luarea unor decizii informate pentru sănătatea pe termen lung.

Acest articol are caracter informativ și general. Pentru recomandări personalizate și interpretarea rezultatelor biopsiei, consultați medicul specialist.